36分钟生死竞速 点亮生命之光

抢救现场。

青南支医团队开展传帮带。称多县人民医院供图

　　通天河畔的晨光刚掠过青海省玉树藏族自治州称多县人民医院的屋檐，急诊科门口就传来急促的呼喊。

　　“盛老师，快，有病人抢救！”3月30日9时，青海红十字医院青南支医队队员，重症监护室护士盛桂兰刚跨进院门，同事索南文毛焦急的声音就传了过来。她抬头望去，转运床上的中年男子颜面部发紫，情况危急。

　　患者叫仁青，今年54岁，长期在海拔4000米以上的缺氧环境工作，心肺功能早已受损。今早会议前突发晕厥，同事们一路胸外按压紧急送医。

　　“病人面色发紫，呼吸肯定停了。高娟，快准备气管插管。”盛桂兰话音未落，同来上班的青海红十字医院第七批青南支医队队员，麻醉科医生高娟已冲进抢救室。此时，其他支医队队员，骨科医生王登峰和内科医生阿芳春、产科医生路丽荣、手术室护士唐启晨、助产士李雯雯也闻声赶来，急诊室内瞬间形成救援梯队。

　　患者深度昏迷，牙关紧闭。高娟与唐启晨默契配合，在本院急诊科孙武奎医师递来的插管组件辅助下，仅用两分钟就完成气管插管。盛桂兰迅速连接呼吸机，眼角余光扫过心电监护仪时，心脏骤然一紧：“室颤，马上360焦非同步除颤，肾上腺素1mg静推。”

　　电击除颤的电流声划破寂静，患者心律却未复律。“我来按压！”骨科医生王登峰立刻上前，标准的胸外按压让患者胸廓规律起伏。

　　“血标本来了。”青南支医队队长师红彪医师早已守在检验科门口，接过静脉血样本，转身便快步走进检验科。在高原缺氧环境下，心肌酶、电解质、血凝等指标的快速检测至关重要，师红彪亲自操作，10分钟后就将报告送到抢救室：“心肌酶异常、电解质紊乱、血凝正常。”急诊科的拉毛卓玛医师熟练地操作床旁血气分析，迅速将结果反馈给抢救医生：“严重酸中毒。”

　　有了明确诊断依据，抢救更加精准。但患者两次心律复律后，短短三四分钟就再次室颤，生死拉锯战在病房里激烈展开。

　　“这样下去不行，无创血压不准，没法调整用药。”盛桂兰看着忽高忽低的监护数据，突然想起支医队带来的新技术，“高娟，咱们上有创血压监测。”高娟立刻点头：“我去准备设备，你做Allen实验。”

　　这是称多县人民医院急诊科首次开展桡动脉穿刺置管术。盛桂兰快速评估患者右上肢血运，确认实验阴性后，高娟手持穿刺针盲穿，一次成功。当压力传感器连接监护仪，稳定的血压波形跃然屏幕时，唐启晨忍不住低声欢呼：“成了。”根据实时数据，医生们迅速调整血管活性药物用量，患者的循环状态逐渐稳定。

　　9时36分，随着最后一次除颤，监护仪显示窦性心律，频发室早，心率稳定在115-123次/分，血压逐步回升。

　　“复律成功了。”抢救室内，紧绷的气氛终于稍稍舒缓，医护人员的手术衣早已被汗水浸透，口罩边缘留下了深深的勒痕，所有紧张与疲惫，在这一刻化作无声的坚守与释然。

　　这场惊心动魄的抢救，只是青海红十字医院第七批青南支医队帮扶工作的一个缩影。

　　自去年7月9日抵达称多县以来，11名支医队员带着专业技术和奉献精神，在雪域高原书写着医者担当。

　　外科医生石兵强和骨科医生王登峰开展的复杂手术，内科阿芳春医生对内科复杂疑难症的精准治疗，让牧民不用再颠簸数日前往省城；妇产科医生路丽荣和助产士李雯雯护航母婴安全，降低了当地新生儿死亡率；药学部张启慧规范用药指导，避免了高原特殊体质患者的用药风险……

　　“以前县医院做不了的手术，现在能做了；以前治不好的危重症，现在有了救治方向。”称多县人民医院医生马晓茹深有感触，支医队带来的不仅是新技术，更是“传帮带”的育人理念。

　　大半年来，青南支医队开展教学查房331余次，培训医护人员1386余人次，填补了当地医疗技术空白6项，让6.7万称多县农牧民在家门口就能享受到优质医疗服务。

　　通天河的流水见证着这份跨越千里的情谊，雪域高原的星空铭记着支医队员的坚守。青海红十字医院第七批青南支医队用专业与奉献，为高原牧民筑起一道坚实的健康防线，让医者初心在海拔4000米的土地上熠熠生辉。