各种医疗政策的实施让西藏那曲市班戈县的牧民享受到了很多以前想都不敢想的福利。班戈县牧民觉多说：“以前家里人生病都习惯忍着或者用一些土方法。”但现在，这些问题几乎不存在了，家庭医生的签约消除了很多疾病隐患。

　　那曲市班戈县现有1所县人民医院、1所疾控中心、1所藏医院、10所乡级卫生所，共有医护人员305名。从去年年底开始实施分级诊疗、远程诊疗等各项重点医疗项目，并组建家庭医生医疗团队。截至目前，共有10个家庭医生工作团队，37881人完成家庭医生签约服务，形成了县、乡、村三级医疗机构组成的医疗服务网络。

　　分级诊疗：

　　救治标准提高到了5%

　　7月5日，60岁的班戈县普保镇村民觉多因突然咳嗽来到村医院就诊，经村医诊治后安排到乡卫生院，乡卫生院根据进一步检查和村医首诊情况，安排觉多到班戈县人民医院治疗。

　　7月10日，觉多结束了所有的治疗并前往乡医院进行疗养。“从确诊到治疗只有短短5天，这是我以前想都不敢想的事。”觉多说。

　　班戈县副县长刘彬介绍，实施分级诊疗是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。

　　从2017年年底，班戈县人民医院以“医联体”为载体，整合医疗资源进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，基本实现基层首诊和双向转诊。刘彬表示：“我们在实施分级诊疗的过程中也出台了一些奖励机制，尤其是建档立卡贫困户和非建档立卡贫困户享受到不同的优惠，推动了全县医疗事业的发展。”

　　签约服务：

　　家门口的医疗保障

　　家庭医生签约服务作为“医联体”的重要医疗服务项目，能最大限度合理截留基层普通病人基层首诊，发现需要上转治疗的，由家庭医生负责联系上级专家及医疗机构给病人提供快捷、高效的专业服务，极大地提高大医院优质医疗资源效益。

　　2017年年底，家庭医生到班戈县门当乡开展义诊活动，并开展医生签约服务。当时，医生给门当乡的嘎玛拉姆一家发放了一张背面填写了服务家庭信息以及家庭医生团队信息的小卡片。“医生告诉我们，身体突发什么状况可拨打上面医生的电话，医生将会进行紧急救治。”嘎玛拉姆的哥哥扎西洛桑回忆道。后来，嘎玛拉姆患胆囊炎到班戈县人民医院救治，医院的门诊根据“家庭医生服务卡”上的信息安排了主治医生。

　　除了分级诊疗，班戈县还与中国人民解放军八一医院签订了远程诊疗协议。

　　组建团队：

　　签约率达到了98%

　　从2017年，班戈县全面实施家庭医生签约服务以来，每家每户都持有一张“家庭医生服务卡”。刘彬介绍，患者到医院就诊，门诊会根据“家庭医生服务卡”上的信息通知签约医生，签约医生会为患者提供一些基本的服务。

　　从2017年底至今，班戈县已组建10个家庭医生工作团队，形成了县、乡、村三级医疗机构组成的医疗服务网络。共37881人完成家庭医生签约服务，签约率达98%；另外，建档立卡贫困人口签约15631人，签约率100％；慢性病签约1684人，签约率100％；重点人群（孕产妇、儿童、老年人等）签约率100％。

　　同时，按照“一户一卡”原则，制定了《班戈县家庭医生签约服务卡》；发放5类健康管理服务卡2万余份；由班戈县卫计委牵头组织，10个乡镇卫生院参与，以“家庭医生签约日”为契机，利用日常接诊、随访、走村入户等形式，积极开展家庭医生签约服务项目政策宣传，发放宣传资料3000余份，开设讲座10余场次，覆盖群众5000余人。

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