“要老爷子最近一个月少食多餐，吃些容易消化的食物，平时也注意适当走动……”今日，湖南省肿瘤医院结直肠外科主任医师蒋嘉睿微信叮嘱患者的女儿张女士。今年92岁的老爷子叫张万鹏，曾是一名军医，不久前在湖南省肿瘤医院接受手术，顺利出院。

　　今年8月初，张女士用轮椅推着父亲张老来到湖南省肿瘤医院结直肠外科就诊。老人表情痛苦，用手捂着鼓鼓的肚子，不时呻吟。张女士说，他父亲已经很久没有排便了，一个月瘦了10来斤。蒋嘉睿询问病史并查阅了院外的相关检查后，考虑张老是乙状结肠肿瘤合并肠梗阻，病情很严重。

　　有一种治疗方案切除结肠肿瘤并做肛门改道，但这意味着张老余生不得不挂着粪袋生活，患者及家属对此都难以接受。蒋嘉睿思忖再三，建议先做内镜下置放肠道支架，解除患者的肠梗阻的痛苦后，再限期手术治疗。张老顺利接受了肠道支架置入手术。半个月后，可以考虑外科治疗的时候，患者及家属再次找到蒋嘉睿，希望在湖南省肿瘤医院完成手术。

　　考虑到张老年事已高，结直肠外科团队倍加关注，术前讨论精确到每一个细节，对于各方面可能发生的并发症，都准备了相应的处理措施，制定了周密的手术和护理计划，术前请麻醉医师做好充分的麻醉评估。术前谈话中，医生直言张老系高龄患者，且存在一些心肺慢性疾病，手术风险较大。

　　张女士说：“蒋医生，病在我父亲身上，你是为他治病的，我们相信你也想让他好起来，所有风险我们愿意承担，我们相信你们！”患者和家属愿意把生命托付于你，这种信任和依赖无疑是对医生最大的肯定，让医生们更有信心！

　　专家团队如期为张老实施了手术，考虑到高龄患者的耐受能力，术前未再进行肠镜检查。术中探查却发现，张老除了局部情况较晚的乙状结肠肿瘤外，降结肠肠段也存在一个肿瘤，肠管也粘做一团。在主任胡英斌与教授付忠平的指导下，团队术中选择了切除范围更大的扩大左半结肠根治手术，彻底切除了肠道肿瘤、顺利完成了肠道吻合，并分离了粘连的肠管，手术历时2个多小时。

　　术后2天，张老就能离床行走，这让查房的医生惊喜不已。张女士自豪地说：“我父亲可是一名老军医，家里还有几枚勋章呢！”每天看着张老在病房踱着小步，医护团队都非常开心。一周后，张老顺利出院，出院这天，全家人都来到医院接老人回家，并送来了一面锦旗，表达感谢。（刘孝谊、彭璐）